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:Mar. 2010 腦、神經系統、精神科:
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在2010年網路版的Clinical Psychology Review期刊有一篇文章說,2007年的美國中學和大學生在心理方面的問題,比起1938年類似調查所顯現的,要嚴重很多。

這一個臨床報告是由美國加州聖地牙哥州立大學的Jean Twenge 教授所主持,由五個大學聯合所做的報告。研究者蒐集了77576名高中生和大學生的心理問卷調查,加以統計分析。調查的年度從1938年延續到2007年。心理問卷採用的是Minnesota Multiphasic Personality Inventory,問卷的內容可以顯示受試者的個性趨向,和檢視其精神疾病的可能性。

結果顯示近代的美國年輕人遠比1938年 (美國經濟大蕭條年代) 具有更多、更嚴重的心理方面的問題,其中最明顯的兩項包括:
  • 輕度躁狂症 (Hypomania),是還沒有達到精神病程度的躁狂症。患者容易興奮、不實際的樂觀、充滿焦躁、好動。病率從1938年的5% 增加到2007年的31%。
  • 臨床憂鬱症 (Clinical Depression),它的症狀跟輕度躁狂症剛好相反,患者長期處於病態的憂鬱狀況。病率由1%增加到6%。

另外一個增加速度非常快的心理問題是:輕度病態心理的反社會傾向 (Psychopathic Deviation)。有這樣傾向的人認為,他們自己的行為不必受社會的規範所拘束。有這個傾向的病率由1938年的5%上升到2007年的24%。

整體來說,目前的美國年輕人,差不多每一項精神疾病率都遠超過1938年,達五倍之多。以憂鬱症引起的自殺來說,15歲~24歲的自殺率已經成為該年齡死亡原因的第三名,而且2007年的自殺率是1970年的3倍。比起1938年的學生,2007年的受調查者普遍覺得更孤立、不被別人了解、容易受外界刺激、情緒不穩定。也常常會擔憂、悲傷、對於生活不滿,而且有自戀的傾向。

這些專家們甚至於認為,最近的報告可能還低估了實際狀況的嚴重性。因為有10% 的學生已經在服用抗憂鬱藥,所以報告可能會低估了有這方面傾向的人數,雖然有不少的報告說抗憂鬱藥並不很有效,有時候反而會加重憂鬱症或增加自殺的傾向。

研究主持人Jean Twenge 教授說,近代年輕人心理問題越來越嚴重的最主要原因,可能是因為這個社會越來越注重物質面,而沒有重視人際關係。她在分析2008年美國UCLA大學所作的每年例行的新生問卷時,發現77% 的新生說,財務上的成功是人生所必須的,至少是非常重要的。

美國匹茲堡大學的Bruce Rabin醫師說,一個人的心理狀況,在成長過程中受父母的影響很大,而現代的父母充滿了心理問題,離婚率也高,變成兒女的錯誤模仿對象,父母也沒有時間和能力去照顧子女的精神健康。

也有其他醫學報告把責任的箭頭指向社會。在1984年,一個人平均有3個知己,在2004年大部份的人沒有任何知己,取代的是網路上的臉書 (Facebook) 虛擬社交環境,那裡沒有人跟人直接的接觸,也沒有正確質量的友誼。

現代的青少年每天花在媒體的時間高達13小時,他們沒有時間和朋友相處。事實上,最近就有一個臨床報告說憂鬱症和過度的上網有關;另有一個報告說,每天增加一個小時的電視時間,會增加8% 的憂鬱症患病率;還有一個報告說,過度的沉溺在媒體會縮短年輕人的睡眠,過午夜才睡,比起10點以前就睡覺,會增加24% 的憂鬱症患病率和20% 的自殺率。

學生們認為他們的心理問題來自於必須要成功的壓力,這種壓力有時是自己給自己的,有時是別人給他們的,也有學生說這個世界的速度太快了,電子產品是他們所喜愛的,但也讓他們沒有時間喘息。

還有其他各種理論,被拋出來解釋為何近代年輕人心理問題越來越嚴重。例如:對自己的期待太高、對自己的期待太低、父母親太多的讚美、父母親從來不讚美…等等。也有人提到年輕人吃了太多的垃圾食物和甜食而導致肥胖,也會增加心理疾病。

倒是所有的專家們都同意,美國心理問題的增加可能還沒到盡頭、問題的嚴重性可能在以後還會增加。

可是越來越多的醫師只是依賴使用藥物,而並沒有讓病人有更多的選擇。美國抗憂鬱藥的使用從1988年到現在增加了3倍,而心理諮詢治療的使用率反而在減少。

Ref:
Teens Increasingly Unstable
Study: Students more stressed now than during Depression?
上網成癮,和憂鬱症有關聯

 






2010/3/18 上午 11:27:39| CFH 編輯部| 回應 0 則

什麼是憂鬱症?

憂鬱症 (Major Depressive Disorder,重性抑鬱狀態、單相抑鬱症、臨床抑鬱症) 和一般的悲傷不同。悲傷只是暫時的反應,憂鬱症往往可以長達幾個月甚至於幾年之久,而且常常伴隨著生理上的症狀。

憂鬱症的發生率

憂鬱症是人類主要的心理疾病之ㄧ,不同國家的發病率不同。一生中的發病率,在日本是 3%,美國是 17%,大多數的國家是在 8%~12% 之間。在北美洲一年中發生憂鬱症的機率,男性為 3%~5%,女性為 8%~10%。

大約有 3.4% 的憂鬱症者會自殺。而自殺者之中,患有憂鬱症、或其他心理障礙者,高達 60%。

憂鬱症最容易在 30~40 歲發作,但是 50~60 歲之間又是另外ㄧ個發病機率的高峰。女性的發病率為男性的兩倍,但是男性的自殺率比較高。

憂鬱症的原因
  • 憂鬱症具有遺傳性,但也不是所有具有遺傳因子的人就會得憂鬱症。
  • 憂鬱症含有生理上和心理上的原因。生理上來說,憂鬱症患者通常腦中有不正常的濃度的神經傳遞物質。心理上來說,自尊心不足或有歪曲的認知,可能和憂鬱症有關。篤信宗教的人比較不容易有憂鬱症。
  • 很多憂鬱症的患者說,生活上的某些刺激、或傷害、或個人的損失,是他們的憂鬱症的導火線。
  • 憂鬱症也有可能和內分泌有關,因為憂鬱症發作的風險在青春期之後、懷孕期間會增加,而在更年期之後會降低。
  • 憂鬱症也可能和生活節奏紊亂有關,例如不正常的睡眠週期會增加憂鬱症的機率。

憂鬱症的西醫治療方法

西醫治療憂鬱症包括心理治療、藥物治療、和電痙攣療法。輕度和中度的憂鬱症可能靠生活習性改善、或心理治療可能就足夠;重度憂鬱症藥物治療比較有效;最嚴重的情況可能需要電痙攣療法。

大多數的抗憂鬱藥都是用來增加腦中神經傳遞物質的活動。

心理治療由心理治療師主持,對象可以是個人、家庭或一組人,以對話的方式進行。目前研究最多的是認知行為療法。

憂鬱症的預後
  • 無論是否接受治療,憂鬱症通常會隨著時間而緩解。
  • 憂鬱症發作一次的持續時間的中位數是 23 周,而且很多病人在三個月內就恢復了。
  • 大約有一半病人康復後不再復發,有 35% 的人會再發作一次,另外 15% 的人變成慢性反覆發作。
生活上如何幫助自己脫離憂鬱症?
  • 確定有平衡的飲食,主要食物來源應該是︰充足的新鮮蔬果、複合醣類、好的油質 (包含 Omega-3) 、和適量蛋白質。
  • 養成運動的習慣。例如每周三次以上,每次 30 分鐘的快走、或有氧運動。
  • 建立合理的起居時間,三餐定時,避免熬夜。
  • 儘量外出,去野外活動,或在庭園農作。要提醒自己,外面有一個世界。
  • 即使在室內,鮮花、日光、新鮮的空氣、和明亮的色彩,都能幫助減輕憂鬱症。
  • 多和別人說話、或寫信。
  • 培養新的嗜好,例如烹飪、歌唱、跳舞、或運動,可以藉此結交新的朋友,也可以自娛。
  • 練習瑜珈或打坐讓自己覺知到自己的身體、頭腦和精神,讓自己的身心放鬆。
  • 幫自己設立生活的目標,相信自己的憂鬱症遲早會消失。

Ref:
重性抑鬱障礙
Depression
How to Get Rid of Depression?
What are the Causes of Depression - factors play a role in depression ?

2010/3/3 下午 01:36:05| CFH 編輯部| 回應 0 則


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